第190章 隔行如隔山!(1 / 2)

郭子源没选择在误餐室就餐,而是径直走出了手术室。

因为郭子源知道,十二点四十分虽然不算晚,但这会儿手术室误餐室里的鸡腿没了,估计荤菜也都没了。

懒得浪费钱,还不如自己点外卖。

与手外科主任李长虹别过,郭子源就径直来到了急诊科。

陈哲民的手术在进行期间,抢救室里的诊疗还是在正常继续。

郭子源来到抢救室的时候,马骁诚恰好挥手示意护士可以将病人转去急诊外科病房了。

他偏过头,看清楚郭子源回来後,眉间的痣都舒展了几分:「郭医生,你们做完手术了?」

「情况怎麽样?」

郭子源昂了一声,走向了洗手池重新再洗一个手:「断肢回植上去了,剩下的就是等结果。」

「病来如山倒,病去如抽丝。」

「後面的功能锻链,陈哥还有很多苦头要吃。」

马骁诚是组里面的主治,这会儿郑崇岳副主任医师不在,他就是上级。

规培黄卓安正好有事情来找,马骁诚就只能先听黄卓安的汇报。

他不断点头跟着黄卓安出了抢救室。

姚窕听到了郭子源的声音後,本在抢救室休息室门口坐着写笔记本的她,亭亭而立地站起:

「郭医生,你吃饭了没?」

女孩子的心思会比较细腻。

与马骁诚更担心陈哲民的手术,她则会多考虑郭子源是不是吃过饭这种更加细腻的问题。

「刚点了外卖。」

「你笔记本给我吧。」郭子源正在抽纸擦手,准备走与姚窕相遇的常规程序。

「郭医生,不着急!」

「您先吃饭。」

姚窕讲完,微微侧身,让开休息室的门:「里面有一张CT,我觉得可能诊断略有问题。」

「病人已经进了手术室,但我也不能确定。」

「是吗?」郭子源将手里的擦手纸丢进了垃圾篓。

快速坐下後放下手机,拿起滑鼠开始上下滑动。

姚窕则迅速汇报简易病史:「患者是因胸痛入院,没有明显的外伤史,目前的考虑是心梗。」

「但我觉得,她可能并不是单纯的心梗。」

「只是心梗的症状,遮盖了消化道的穿孔。」

「心梗的时候,不重要器官的静脉会收缩,胃内黏膜处於相对缺血状态可能导致功能受限…」

「她原本就有慢性胃炎,我觉得,这里,可能是穿孔了。」

「胃前壁!」

姚窕给出了自己的想法:「就算没穿孔,胃酸应该也浸润到了肌层!」

郭子源跟着姚窕的话滑动着CT的层面。

而後目光闪了闪,语气逼逼:「你看到了,没给郑主任说吗?」

今天是郑崇岳值班,姚窕如果看出来问题不能确定,她不好给专科医生讲,但可以让郑崇岳代诉!

姚窕心里的委屈一闪即逝,语气平静:「郑主任去ICU看昨天的那个『烧伤』病人了。」

「我看得没那麽快。」

姚窕双目平静地看着郭子源,背着手,似是有些紧张。

因为郭子源的气质带给她的并不是同龄人甚至『师弟』一般的帅气阳光。

那是上级医师才有的『逼迫力』!

这种压迫的气场,是绝对做不得假的。

虽然姚窕也没搞清楚为什麽郭子源会有这样的气场,可这就是她最真实的感觉。

郭子源的心里恍然。

的确,姚窕不是自己,姚窕能看出来非破壁性的溃疡与穿孔前兆,就已然不易。

你既要求她有阅片的精度,还要求她有快速的速度,那麽姚窕或许就不用找自己学习了。

郭子源於是快速地打了一个电话出去:「郑主任,我是郭子源,我刚回来了。」

「刚刚那个急诊病人,有胃壁损伤啊。」

「如果心梗处理完了,这里还是要酌情处理一下的,否则一旦穿孔,就会很麻烦。」

没想到,郑崇岳不仅没有回覆郭子源,还在那边和人吵架。

「没截肢是没截肢,功能是功能,这是两个概念!」

「不是有双腿,就一定有双腿的完全功能。」

「知道吗?」郑崇岳的语气严肃。

对面传来一个威冽的中年声音:「没有功能,算什麽保肢?」

「你们是怎麽当医生的?」

「人送进来的时候,一双腿还好好的,现在你告诉我他可能是残疾?」

郑崇岳也瞬间来了脾气:「你TM人都都保护不住,你派人去抢个J8的火啊?」

对方的语气一滞:「你什麽意思?」

「你爱什麽意思是什麽意思?!」

「你要是觉得这真是我们手术质量的问题,你TM爱找谁找谁过来。」

「我根本不想和你这样的领导讲话。」

郑崇岳接着说:「我现在正在工作,你别再烦我。」

「反正就是这样,人的生命体徵没问题,双下肢的活性是好的。」

「但你说要他出院之後可以重新归队,那得看天意了!」

郑崇岳讲完,才与郭子源对话:「喂,郭医生,你刚刚说什麽?」

郭子源於是又重复了一遍。

郑崇岳点头:「好,我先给手术室打个电话,这边的事情,我来了再给你讲。」

「TM的气死我了!」

郑崇岳主动挂断了电话。

郭子源虽然没开扩音,可之前郑崇岳的嗓门儿很大,郭子源拿开了耳朵。

所以姚窕也听到了郑崇岳的话。

通过只言片语,她听得觉得脑壳有些莫名其妙。

没搞懂逻辑。

昨天郭子源做的那台手术,还会有人怪郭子源没做好?

当然,姚窕这会儿虽然觉得很疑惑,却也不敢直接问出来,免得郭子源觉得更加难受。

……

郭子源挂断了电话後,又扫了一遍这个患者的CT层面。

於是点了点头:「这个病人差不多就先这样吧。」

「姚窕,你观察得很细致,进步很大。」

姚窕这时候说:「主要是郭医生你总结得好!」

「在完解剖结构之後,还要看层次,不同层次的结构如果可以厘清的话,其实CT是可以自行做局部三维重建的。」

「通过空间想像力的重组,就能发现她胃壁上的不对劲了。」

「嗯,我的外卖还要一会儿,你把你的笔记本给我吧!」郭子源再伸手。

这一次姚窕不敢再不给了。

她把笔记本打开後,小心地将胸前的蓝黑笔与红色笔都打开了笔帽,放在了郭子源右手的顺手位。

而在郭子源翻阅的时候,姚窕还主动说了自己的笔记中的不确定之处。

「郭医生,这里,在看骨平面的时候,我觉得有疑惑。」

「一般来讲…骨的连续性都是比较平滑的,但这个病人的骨损比较明确,你又说它不是骨折。」姚窕指出了具体问题。

「这不是你阅片能力的问题,是骨科基础理论储备不够。」

「虽然说,一般来讲,女孩子十八岁骨骺线就会闭合,男孩子二十岁,可也有例外。」

「有些人会稍微晚一点。」

「骨折的定义虽然是骨的连续性和完整性发生改变,但也要看是否有外力的因素。」

「软骨在CT上不显影,你除了看骨质空隙的同时,还要评估这种空隙是否平滑……」郭子源解释了一句。

然後拿起了笔。

姚窕听完,缓缓点了点头。

「所以…影像科医生要学更多的专业理论知识?」

「对啊!」郭子源说。

「大家都觉得影像科比较简单,不用接触病人,不用做手术,实则不然。」

「麻醉医生是决定一个医院能开展手术难度上限的底线,影像科是决定一个医院平均诊断能力的地方。」

「好的影像科教授,是可以给任何一个专科进行阅片会诊的。」

「那知识体系?」

郭子源接着说:「所以其实我都只是取巧了,能看到一些东西。」

「但你要我非常精准的把一些徵象用绝对严谨的医学术语表达出来?」

「我的知识体系是不完备的。」

「骨科勉强还行。」

「比如说神经外科、胸外科的病有哪些,我都记不全。」

「但记不全面的情况下,如果遇到了急诊病例,我还是可以看一看的。」

「急诊都比较直接!」

「慢性病的精准诊断,才是真正的高难度!」

郭子源现在拥有的国手级,只是在於两个方面。

第一是阅片速度快。

第二是定位精准。

又快又准,最适合的是急诊科,特别是抢救室。

出血、血管损伤、穿孔等迹象,露头就秒。

可如果你要郭子源通过CT或者核磁去看这个肿物是什麽性质的?

郭子源只能说告辞!

不是郭子源看不出来很多肿瘤的外观,是郭子源不懂这些外观下到底代表着什麽病,是理论方面的缺陷。

这会儿,郑崇岳骂骂咧咧地从外面走了进来,嘴里牢骚:「简直了卧槽。」

「我现在才终於理解秀才遇到兵,有理说不清了。」

「昨天那台保肢术,哪怕是放在省一级,更顶级的教学医院,都没有教授能找出毛病,会觉得不可思议。」

「TM的在汤圆冲的领导那里,却变成了你们这是在做什麽手术?」

「保个肢都保不好!」

「我真的想当场和他一起撞头同归於尽了。」

「呸!」郑崇岳非常不雅观地直接往垃圾桶里吐了一口口水。

郭子源听到郑崇岳的话,也是狠狠地挤了挤脑壳上的头皮。

淡定地说:「郑主任,从某种层面上讲,那个汤圆冲遇到这样的领导,是幸运的。」

「他至少过来出头了。」

郑崇岳:「出头也不是这麽出的啊……」

「他如果只是反问一句,我觉得没什麽,我也会觉得他是真的来关心下属的。」

「可句句紧逼,咄咄逼人。」

「非说汤圆冲是什麽『先进』,什麽『优秀』!他一定不能倒下,是什麽典型。」

郑崇岳抱着手:「妈的,老子很想讲,一等功的英雄,TM都是躺着领的!」

郭子源也知道郑崇岳这是在给自己出气。

「好了,别讲了,郑主任。」