方知砚也不多言，安抚了一下患者家属之后，便立刻吩咐起来。

另一头，手术室还有ICU那边便立刻准备起来。

不多时之后，患者被送上了手术台。

而考虑到患者家属的经济条件之后，方知砚决定采用坏死组织清除术加术后持续灌洗引流。

这是一场高风险，高技术要求的手术。

核心原则就是有效引流，损伤最小化。

为了提高手术的成功率，术前就得稳定循环，呼吸功能，纠正凝血障碍和水电解质紊乱。

而且还得做腹部增强CT，精确定位坏死区域，积液范围以及与周围大血管的关系。

最后，备好充足的红细胞，新鲜冰冷血浆和血小板。

手术，便正式开始了。

患者采取仰卧位，全身麻醉，气管插管。

随着方知砚捏住手术刀，四周观摩的人顿时屏住呼吸，仔细地观察着方知砚的操作。

重症急性胰腺炎，至少目前为止，中医院无人能治。

而方知砚的出手，也让这些人看到了成功的可能性。

在如今的中医院，方知砚可以说在死神面前创造了一系列的不败神话。

众人全神贯注，不敢打扰方知砚。

切口选择上腹部横切口，这样可以最充分地暴露胰腺区域，而且术后切口裂开和切口疝的发生率也更低。

逐层切开腹壁，进入腹腔，在初步探查过程中，便能看到典型的SAP表现。

腹腔内有大量暗红色，琥珀色的液体。

大网膜，肠系膜上散布着灰白色，质地较硬的皂化斑，而且肠管高度水肿，扩张，呈现出暗红色。

看到这一幕，消化科主任苏常忍不住叹了口气。

这他娘的还做个屁的手术啊。

想找到所有坏死区都难。

方知砚并未有什么多余的反应，他沿着胃大弯侧切开胃结肠韧带，打开连接腹腔前部与胰腺所在区域的通道。

接着用拉钩将胃向上牵拉，再把横结肠向下牵拉，最终充分暴露出胰腺，十二指肠以及胰周区域。

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然后，便是手术的核心操作，清除坏死组织。

看到这一幕的时候，众人注意力更加集中了，死死地盯着方知砚的手，生怕错过某些关键的时候。

不过，即便是如此的注意力集中，方知砚的操作还是快得让他们有些愣神。

只是一个kocher切口，便顺利游离出后面的组织，暴露出一部分的坏死区域。

紧接着，方知砚再度出手，又暴露出一部分的坏死区域。

可随着大部分坏死区域的出现，室外众人顿时倒吸一口冷气。

因为此刻，患者的腹腔已经发生了高度的炎性水肿，甚至换咋着坏死的黑色液体，黄灰色物质。

想要切开更多的坏死区域，就变得有些麻烦了。

至少苏常觉得自己做不到。

但，方知砚的眼睛就好像是带上了透视一样，准确得令人头皮发麻。

他没有丝毫犹豫地就切开了一条韧带。

下一秒，坏死区域再度暴露出来一部分。

乖乖！

众人惊呼不已。

这精准度，这能力，不简单啊！

方知砚充耳不闻，依旧稳定地进行着自己的操作。

而与此同时，院长办公室内，汪学文正接通了一个电话。

“喂？吕会长？”

“您要来一趟我们中医院啊？那自然是欢迎的。”

“知砚啊，他正在做手术呢。”

“行，行。”

片刻后，汪学文挂断电话，笑眯眯地离开了办公室。

而电话的那一头，吕文伯脸上也是带着笑容。

“老李，老赵，我可跟你们讲，方知砚这小伙子，绝对不会让你们失望！”