“这是个麻烦事啊。”

方知砚挠了挠头，带着二舅奶奶往旁边走。

身后则是跟着一大群看热闹的亲戚。

他们都很好奇，姜涛把自己外孙的医术吹得神乎其神的。

现在有个病人，怎么都得在旁边看看吧？

很快，在外公的药房里头，方知砚让二舅奶奶坐下来。

门口堵着一堆老头子老太太。

方知砚倒也不好赶走，毕竟都是亲戚。

他轻咳一声，然后询问道，“二舅奶奶，你咳嗽多久了？”

“嘎！”

二舅奶奶张口，发出了一阵有些痛苦的鸭叫。

方知砚无奈，得，问诊是麻烦了。

这一句话问下去，要听清楚回答，还不知道多久呢。

二舅奶奶似乎也意识到这一点，然后比画了一下，竖了两个手指出来。

“两天？”方知砚疑惑地问道。

二舅奶奶连忙摇头，又竖了一遍。

“两周？”

“二十天？”

最终，二舅奶奶点了点头。

“时间有点长啊，你不是说去医院看过吗？把报告和就诊记录我看看。”

方知砚继续开口，同时扭头看向外公姜涛。

“外公，二舅奶奶的情况你了解多少？”

姜涛连忙走过来，“咳嗽好一阵了。”

“之前有黄痰，但是不发烧，去社区医院看说是肺炎，又或者是肺结核，乱七八糟的。”

说话间，二舅奶奶从一个塑料袋里头翻出了检查报告。

方知砚接过来，仔细看了一眼，大概了解情况。

二十天前，二舅奶奶出现咽痛，咳嗽，咳黄痰。

CT显示两肺炎症，口服过头孢菌素还有左氧氟沙星一个星期，没有明显好转。

而且之后才开始出现声音嘶哑的症状。

也做过喉镜检查，两侧声带明显肿胀，表面是结节样增厚，白膜和糜烂，深部气管黏膜充血，表面有脓性分泌物。

难怪医生怀疑是喉和肺部的结节。

不过再后来，二舅奶奶也查了血结核感染指标，明显是阴性，而且痰里也没有结核菌。

方知砚啧了一声，再看面前的二舅奶奶。

虽然方知砚不认识她，但老一辈的人跟自己不一样，她们对这种亲情看得很重。

所以此刻望着方知砚的眼睛，甚至有些期待。

真是外公在外头吹牛逼吹大了？

压力山大啊。

这感染病症，咋可能一时半会儿处理得好，真是看得起自己。

虽然心里嘀咕着，但方知砚还是在尽力分析着二舅奶奶的病症。

老年女性，急性起病，以咳嗽，咳痰，咽痛，声音嘶哑为主要表现。

肺部CT见肺炎，喉镜发现声带肿胀，常规抗感染效果不佳。

感染？肿瘤？

或者都有？

不能排除肿瘤，但可能性极小，因为声音嘶哑是新出现的症状，跟肿瘤不符合。

那就基本敲定是感染。

而且肯定不是普通细菌感染，要考虑其他病原体，包括结核，真菌。

患者双侧声带表面有增厚白膜伴糜烂，能导致声音嘶哑，也能导致呼吸困难。

治疗后反而声音嘶哑的状态加重。

你还表说，有种真菌感染还挺符合这种状况的。

不仅仅是症状，就连检查结果，治疗后的反应都能对得上。

但唯一的问题在于，这种真菌感染得大量接触之后才能出现。

难道二舅奶奶最近接触了大量的曲霉菌？

方知砚摸了摸下巴，陷入沉思之中。