镇医院向来人手短缺,学生头出去找外援,剩下两人只能硬着头皮上。
“是,是癫痫吧,这症状和癫痫很像。”锡纸烫和马尾辫商量完,问病人家属:“你家有癫痫病史吗。”
马尾辫担心家属听不懂,还解释:“癫痫就是羊癫疯。”
“没有啊,她们一直挺健康的。”男人快急哭了:“医生,这到底是怎么回事啊!好端端的人,怎么——”
“测胆碱酯酶活力。”
三个男人焦急地围在办公桌前,屏风似的把刘悦川挡在后面,只有声音传了出来。
实习生像找到主心骨,踮起脚惊呼:“学姐,你没走!”
“先给她们测胆碱酯酶活力。”刘悦川没有废话,又重复一遍自己的指令,“我怀疑她们是急性有机磷农药中毒。”
为首的男人一听,本能反驳,“不可能啊,她们没去地里——”
“你是医生我是医生!”刘悦川冷声说:“先给她们做检查。”
马尾辫已经找来轮椅,和锡纸烫一起帮着家属把患者搬上去,小跑着带他们做检查。
测胆碱酯酶活力要查肝功能。他们到时,屋里有几人正排队检查。刘悦川光明正大插队,问负责医生:“有急症吗?”
负责医生说:“没有,都是常规体检。哦,有一个小孩,发烧好几天——”
“没有是吧”。刘悦川打断他,“先给我们测。”
排队家属一见有人竟敢插队,立即不满起来,七嘴八舌地冲刘悦川喊:
“怎么回事啊,有没有素质。”
“就你家的病是病吗,来医院谁不是病着,谁不着急。”
……
三个实习生已经被吵懵了,可怜巴巴缩在角落,无助地看向刘悦川。
刘悦川没听见似的,安排好病人后,才冷脸向其他人解释,“你要快不行了,我也给你插队。”
她这话镇住了排队的人,让他们乖乖闭了嘴。同样也吓坏了病人家属。
为首的大哥是个很结实的汉子,听见这话,双腿一软,差点给刘悦川跪下,还好杨千舸眼疾手快扶了他一把。
他的弟弟和侄子也满脸惊恐。
三人都不明白,早晨还好好的,怎么一会时间,就家破人亡了。
同样害怕的还有实习生。马尾辫战战兢兢问:“学,学姐——”
她想问刘悦川凭借什么做出推断。
刘悦川明白她的意思,和众人解释:“你们看见患者肌肉抽搐,流口水鼻涕,呼吸困难。但是你们没注意,患者流汗,针尖样瞳孔,呼吸有大蒜味,心率慢。三人都有呕吐痕迹,就在刚才,那个小女孩还小便失禁。
综合看来,这是有机磷农药中毒的症状。”
马尾辫皱眉,“可是,患者家属说,她们没做农活。”
“不是只有做农活才能接触农药的。”刘悦川说:“以后接诊,病人和家属的话不要全信。我不是说他们故意说谎,而是有些情况,他们自己也忽略了。”
说话间,患者的检查报告出来了,全血胆碱酯活力均降到 30%—50%——要确定是否是有机磷农药中毒,测胆碱酯酶活力是最有意义的检查。
“有机磷农药中度中毒。”刘悦川看完报告,稍微松了口气:“氯解磷定首剂1.2g静脉注射,一小时后补0.4g。”